Каковы побочные эффекты индапамида?
Каковы побочные эффекты индапамида?
Индапамид, пероральный препарат для снижения артериального давления, также является диуретиком, удаляющим калий. Поскольку этот препарат не является тиазидным сульфаниламидным препаратом, его не следует использовать у пациентов, чувствительных к сульфамиду.
Антигипертензивный механизм индапамида
Начальный антигипертензивный механизм: основной диурез натрия для уменьшения объема плазмы и внеклеточной жидкости.
Долгосрочный антигипертензивный механизм: благодаря своему эффекту высвобождения натрия он снижает концентрацию Na+ в клетках гладкой мускулатуры сосудов, а благодаря обмену Na+-Ca2+ уменьшает внутриклеточный Ca2+, снижает реактивность гладкой мускулатуры сосудов на сосудосуживающих веществ и повышает чувствительность к сосудорасширяющим веществам.
Тиазидные диуретики особенно подходят пожилым пациентам с артериальной гипертензией, простой систолической гипертензией или сердечной недостаточностью.
Тиазидные диуретики и иАПФ/БРА обладают синергическим антигипертензивным действием:
Длительное применение тиазидных диуретиков может повышать активность ренина и уровень ангиотензина ⅱ. ИАПФ/БРА могут блокировать синтез ангиотензина ⅱ и ингибировать связывание ангиотензина ⅱ с его рецептором, а также оказывать синергическое антигипертензивное действие с тиазидными диуретиками.
Побочные эффекты
Общие побочные эффекты включают:
Гипокалиемия (обратите внимание на потерю ионов калия после мочеиспускания и головокружение при падении);
Устала;
Постуральная гипотензия (головокружение после сидения или приседания).
